「妊娠中なのに風邪をひいてしまった。市販薬は飲んでいいの?」「熱が出てしまったけど、赤ちゃんへの影響が心配…」——妊娠中の風邪は、薬の選択も体の反応も、妊娠前とは違う気を遣い方が必要で、不安になりますよね。
はじめまして、ちなみです。元看護師として病院勤務を経験し、現在は妊活・妊娠・子育てを中心に情報発信している男女2児のママです。私自身も2回の妊娠中に風邪をひいた経験がありますし、看護師時代にも「妊娠中に風邪をひいて薬を飲んでしまった」「熱が38度を超えた」と心配して来院された妊婦さんに何度も接してきました。
この記事では、妊婦さんが風邪をひいたときに知っておきたいことを、一通りまとめます。
ちなみ(元看護師)
妊娠中に風邪をひきやすいのはなぜ?
「妊娠してから風邪をひきやすくなった気がする」という方は少なくありません。これには、妊娠中の体の仕組みが関係しています。
免疫寛容——妊娠中に免疫が変化する仕組み
妊娠中の体は、赤ちゃん(父親のDNAを持つ「異物」)を拒絶しないよう、免疫の働きを意図的に抑制する仕組みが働きます。これを「免疫寛容(めんえきかんよう)」と呼びます。
この免疫の変化が、病原体(ウイルスや細菌)に対する防御力も一部低下させることがあります。また、プロゲステロン(黄体ホルモン)が増加する影響で、免疫の応答が変わることも知られています。
さらに、妊娠中は呼吸量が増えて鼻粘膜や気道が充血しやすい状態にあるため、ウイルスが侵入しやすい環境にもなっています。
つまり、妊娠中に風邪をひきやすいのはあなたの体力不足ではなく、赤ちゃんを守るために体が変化しているために起こる、自然なことです。
妊娠初期の「風邪っぽい症状」は妊娠初期症状の可能性もある
「妊娠初期に風邪っぽいな」と感じたときに、実は妊娠初期症状として出ているケースも多くあります。
妊娠初期には、ホルモンの急激な変化によって次のような「風邪っぽい症状」が出やすいのです:
- 倦怠感・だるさ
- 微熱感(体温が普段より少し高い)
- 鼻づまり・鼻水(妊娠性鼻炎)
- のどのイガイガ感
- 頭が重い・頭痛
「生理が遅れている」「妊娠の可能性がある」という状況で上記の症状が重なったとき、それは風邪ではなく妊娠の始まりを告げるサインかもしれません。妊娠初期に起こりやすい症状全般については、以下の記事でまとめています。
妊娠初期症状はいつから?週数別の症状一覧と「ない」不安まで元看護師ちなみが解説
妊婦が風邪をひいたときの基本的な対処法
風邪を治す特効薬はなく、基本は「安静にして体の免疫力が回復するのを助ける」ことです。妊娠中も基本は同じですが、いくつか注意点があります。
安静・水分補給・室温と湿度の管理
①できるだけ安静にする
体を休めることが回復の近道です。仕事や育児があっても、できる範囲で横になる時間を作りましょう。妊娠中は体力の消耗が回復に大きく影響します。
②水分をしっかり補給する
発熱・発汗・鼻水・のどの炎症などで、体内の水分は消耗します。水・麦茶・経口補水液・スポーツドリンク(糖分が気になる場合は薄めて)などで意識的に補給しましょう。脱水は妊娠中に特に注意が必要です。
③室温と湿度を整える
ウイルスは乾燥した環境で活発になります。加湿器などで室内の湿度を50〜60%程度に保ち、室温は20〜22℃程度が目安です。喉の乾燥対策にもなります。
受診のタイミング——いつ産婦人科・内科に行けばいい?
妊娠中の風邪で受診すべきタイミングの目安は以下の通りです。
- 38℃以上の発熱が出た(または長時間続く)
- 市販の薬を使いたいが何を選べばいいか分からない
- 症状が3〜4日経っても改善しない・悪化している
- ひどい喉の痛み・扁桃炎・副鼻腔炎が疑われる
- インフルエンザが流行中で感染した可能性がある
- お腹の張りや出血など、他の症状も出てきた
産婦人科でも風邪薬を処方してもらえますが、状況によっては「内科受診を」とすすめられることもあります。どちらの場合も、「妊娠中であること・妊娠週数」を必ず最初に伝えてください。
受診時に必ず伝えること
内科や耳鼻科・夜間救急などを受診する場合は、問診票や医師に次の情報を必ず伝えましょう:
- 現在妊娠中であること
- 妊娠週数(例:妊娠16週)
- かかりつけの産婦人科の有無
- これまでに飲んだ薬がある場合はその薬名
妊娠中であることを伝えることで、医師は妊婦に適した薬を選択できます。伝えずに処方してもらった薬が妊娠中NG成分を含む場合があるため、必ず申告しましょう。
妊娠中に使える薬・使えない薬
妊娠中の薬の選択は特に慎重に行う必要があります。「妊娠中だから一切の薬はNG」ではありませんが、自己判断での市販薬使用は避けることが基本です。
市販の総合感冒薬は基本NG——その理由と注意点
市販の総合感冒薬(例:パブロン、コルゲンコーワ、ルルなど)は、解熱剤・鎮痛剤・抗ヒスタミン剤・鎮咳成分・カフェインなど複数の成分が組み合わさっています。妊娠週数や症状によって、それぞれの成分のリスクが異なるため、産婦人科や内科の判断なしに飲むことは推奨されていません。
特に以下の成分は妊娠中の使用に慎重な対応が必要とされます:
- NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬):イブプロフェン(イブ、ナロン等)・アスピリン・ロキソニンなど。妊娠後期(妊娠28週以降)は胎児の腎臓・動脈管への影響が報告されており、特に禁忌とされています。妊娠中期・初期も必要最小限にとどめ、医師の判断のもとで使用します。
- 抗ヒスタミン薬:一部のものは妊娠中に避けるよう記載があります。
- カフェイン:感冒薬に添加されているものは量によって過剰摂取になる可能性があります。
- 一部の鎮咳成分(コデイン系):日本では2019年から12歳未満に禁忌となりましたが、妊娠中も慎重使用とされます。
市販の総合感冒薬やロキソニン・イブなどの市販鎮痛剤は、妊娠中に安全かどうかが製品の添付文書だけでは判断しにくいものです。「風邪薬だから大丈夫」と思わず、必ず産婦人科または内科に相談してから使用してください。
妊娠中に処方されることが多い薬
医師が妊娠中の風邪・発熱に処方することが多いのは、主に以下の薬です。ただし、使用の可否や用量は妊娠週数や症状によって異なりますので、必ず医師の指示のもとで使用してください。
アセトアミノフェン(例:カロナール)
解熱鎮痛剤の中で、妊娠中に比較的安全とされているのがアセトアミノフェンです。発熱や頭痛、のどの痛みに用いられ、国内外のガイドラインでも妊婦への第一選択薬として位置づけられることが多い成分です。ただし、用法・用量や使用可能な期間については必ず医師の指示に従ってください。
去痰薬(痰を出やすくする薬)・鼻炎治療薬
症状に応じて産婦人科または内科で処方されます。妊娠週数に合わせた成分が選ばれます。
抗菌薬(抗生物質)
細菌感染が疑われる場合(溶連菌・副鼻腔炎・気管支炎など)は、妊娠中でも使用できる抗菌薬が処方されます。ウイルス性の風邪には抗菌薬は効果がなく、不必要な使用は避けられます。
インフルエンザ治療薬
インフルエンザと診断された場合、妊婦でも使用できる抗インフルエンザ薬(オセルタミビル=タミフルなど)が処方されます。妊婦はインフルエンザの重症化リスクが高いとされているため、症状が強い場合は早めの受診が重要です。
薬を飲んでしまったときは
「妊娠に気づかずに市販の風邪薬を飲んでしまった」「妊娠中だと伝えずに処方された薬を飲んでしまった」という方も、実際には少なくありません。
まず、一度飲んだだけで直ちに赤ちゃんに重大な影響が生じるケースは多くありません。ただし「大丈夫だった」と自分で判断せず、飲んだ薬の名前・量・時期を記録して、次の産婦人科受診時に必ず医師に報告してください。必要に応じて専門機関(妊娠と薬情報センターなど)に問い合わせる方法を案内してもらえます。
一人で不安を抱え込まないことが大切です。
熱が出たとき——何度から危険?胎児への影響は?
妊娠中に発熱すると「赤ちゃんへの影響はないか?」と心配になりますよね。体温の目安と対処法を整理しておきましょう。
体温の目安と対応
妊娠中は基礎体温がやや高くなるため、平熱個人差に注意が必要です。一般的な目安は以下の通りです。
- 37℃台前半(37.0〜37.4℃):妊娠初期〜中期は基礎体温が高いためこの範囲は「発熱」と断定できません。だるさや頭痛などの症状を合わせて判断します。安静と水分補給を心がけ、悪化するようであれば受診を。
- 37.5℃以上:一般的に発熱とみなされます。安静・水分補給を続けながら経過を見て、他の症状(強い咳・のどの痛み・鼻詰まりなど)があれば受診を検討します。
- 38℃以上:早めの受診が推奨されます。アセトアミノフェン系の解熱剤が処方されることがあります(自己判断で市販品を使うのは避けて)。
- 39℃以上の高熱:できるだけ早く産婦人科または内科を受診してください。
高熱が長引いた場合の胎児への影響
「高熱が赤ちゃんに影響するのでは」という心配はよく聞かれます。この点については、中立にお伝えします。
研究では、妊娠初期(特に神経管が形成される妊娠4〜7週ごろ)に39℃以上の高熱が長期間(数日以上)続いた場合、神経管閉鎖障害などのリスクが高まる可能性を示唆する報告があります。ただし、通常の風邪で生じる高熱は数日以内に改善することがほとんどであり、「一時的な高熱でただちに重大な影響が生じる」とは言い切れません。
大切なのは、高熱を放置せず、早めに受診して解熱の対処をすることです。「少しくらい大丈夫だろう」と自己判断せず、産婦人科に連絡・相談することをおすすめします。
妊婦はインフルエンザにかかると重症化しやすいとされています(肺炎・早産リスクの上昇)。インフルエンザが疑われる場合は早めに受診し、抗インフルエンザ薬による治療を受けてください。また、妊娠中のインフルエンザワクチン接種は安全性が確認されており、日本産科婦人科学会でも推奨されています。
熱を下げる方法(解熱の基本)
解熱剤(アセトアミノフェン)が処方されている場合はそれを使用してください。処方薬がない場合の一般的な物理的解熱対処法:
- 首・脇の下・鼠径部など太い血管が通るところを冷やす(アイスノン・保冷剤をタオルで包む)
- 体を冷やしすぎず、着替えやすい服装で汗をかいたら都度着替える
- 水分を意識的に補給する(発熱中は脱水になりやすい)
- 部屋を適温に保ち、冷暖房で急激に体温を変化させない
38℃以上の発熱が続く場合は、物理的解熱に加えて、速やかに受診して解熱剤の処方を受けることをおすすめします。
咳・のどの痛み・鼻水への対処法
薬に頼らずにできる症状別のセルフケアをまとめます。
のどの痛みへの対処
- うがいをこまめにする:水道水でもOK。起床時・外出後・食後などこまめにうがいをして喉のウイルスを洗い流しましょう。
- 加湿で喉を乾燥させない:室内の湿度を保つことで喉への刺激を減らします。
- はちみつ:のどの保湿・コーティングに一定の効果があるとされます。1歳未満の乳児には禁忌ですが、妊娠中の成人が少量を摂取することの制限はありません。ただし血糖値が気になる場合は控えめに。
- 温かい飲み物:はちみつレモン・生姜湯・白湯などを少量ずつゆっくり飲むと喉がやわらぎます。
市販ののどスプレー・トローチ類は成分によって妊娠中に避けるべきものがあります。使う前に産婦人科または薬剤師に確認してください。
咳が止まらない場合
咳は気道を守るための体の反応です。軽い咳は安静・水分補給・加湿で様子を見ることができます。ただし以下の場合は受診を検討してください:
- 咳が続いて眠れない・体力消耗が激しい
- 咳をするたびにお腹が張る・痛みがある
- 痰に血が混じる
- 息苦しさを感じる
市販の咳止め薬(鎮咳薬)の多くには「妊娠中は服用しないでください」「医師に相談してください」と記載があります。自己判断で使用せず、処方を受けてください。妊娠中の息苦しさについては以下の記事もご参考ください。
妊娠中に息苦しい——原因・いつから?楽になる対処法を元看護師が解説
鼻水・鼻づまりへの対処
妊娠中は鼻粘膜が充血しやすく、もともと鼻づまりが出やすい体質になっています(妊娠性鼻炎)。これに風邪の鼻症状が重なると、より強い症状になることがあります。
- 生理食塩水での鼻うがい:市販の生理食塩水スプレー(成分が食塩水のみのもの)は比較的安全に使えます。ただし製品の成分を確認してから使いましょう。
- 蒸気を吸う:湯気を吸い込む(蒸しタオルを顔に当てるなど)ことで鼻腔を保湿し、鼻通りを一時的に楽にできます。
- こまめにかむ:強くかみすぎると中耳炎のリスクがあるため、やさしく片方ずつかみましょう。
市販の点鼻薬(血管収縮成分を含むもの)は妊娠中に長期使用が推奨されていないものが多いため、使用前に薬剤師または産婦人科に確認してください。
こんな症状があれば急いで産婦人科・救急へ
- 39℃以上の高熱が出て下がらない
- 激しい頭痛・目のかすみ・上腹部の痛みを伴う発熱(妊娠高血圧症候群・HELLP症候群との鑑別が必要)
- 強い脱水症状(口が極度に乾く・尿が出ない・意識がもうろうとする)
- 呼吸が著しく苦しい・胸痛がある
- お腹の張りが規則的に繰り返す・強い腹痛
- 出血・破水のような症状が重なる
- 赤ちゃんの動きが急に少なくなった(胎動が気になる)
「こんなことで病院に行っていいのかな」と遠慮する必要はありません。妊娠中は自分の体のサインを丁寧に拾い、早めに相談することが最善の対処法です。
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ちなみから|妊娠中に風邪をひいたとき、私がとった行動
私自身も2回の妊娠で、風邪っぽいなと感じる経験がありました。
1回目の妊娠(長男)のときは妊娠初期に喉の痛みとだるさを感じて「風邪かも…薬を飲んでいいのかな」と悩んだ記憶があります。看護師として薬のことはある程度知っていましたが、「妊娠中の自分の体に使っていいか」となると別の話で、結局産婦人科に電話して確認しました。「アセトアミノフェン(カロナール)は処方できるので受診してください」と言ってもらえて、ひと安心しました。
2回目の妊娠(長女)のときは妊娠後期に鼻風邪をひきました。このときは熱はなく症状も軽かったので、安静・水分・加湿で3日ほどで回復しました。妊娠後期は免疫の変化に加えて体が大きくなって疲れやすいので、「いつもより早く寝る」を徹底しました。
看護師時代も「妊娠中に市販薬を飲んでしまった」と不安そうに来院される方によく接しました。ほとんどの場合、主治医が「この薬量なら問題ありません」と説明して安心されていましたが、やはり「一人で抱え込まないで相談する」ことの大切さを感じます。
ちなみ(元看護師)
よくある質問(妊婦の風邪|FAQ)
Q妊娠中に風邪をひくと赤ちゃんに影響しますか?
A.一般的な風邪ウイルス(コロナウイルス・ライノウイルスなど)が直接赤ちゃんに感染するケースはまれです。ただし、38℃以上の高熱が長期間続く場合は胎児への影響を否定できない報告もあります。早めに受診して解熱対処をすることが大切です。インフルエンザは妊婦さんが重症化しやすいため、特に注意が必要です。
Q妊娠中に市販の風邪薬を飲んでしまいました。大丈夫でしょうか?
A.一度飲んだだけで直ちに重大な影響が生じるケースは多くありませんが、自己判断で「大丈夫」と結論付けないことが大切です。飲んだ薬の名前・量・飲んだ時期を記録して、次の産婦人科受診時に必ず医師に報告してください。不安が強い場合は、受診して確認することをおすすめします。
Q妊娠中に飲める市販の解熱剤はありますか?
A.アセトアミノフェン単独成分の市販薬(例:タイレノールAなど)は「妊婦・授乳婦への使用に比較的安全とされる」ことが多いですが、自己判断で使用するよりも産婦人科・内科で処方してもらうことが推奨されます。イブ・ロキソニン・バファリン(アスピリン系)は妊娠中、特に後期は避けるべきとされます。
Q妊娠中の風邪はどの科を受診すればいいですか?
A.まずかかりつけの産婦人科に電話で相談するのが最も安心です。産婦人科で処方対応できる場合もあり、「内科に行ってください」と案内される場合もあります。内科・耳鼻科・夜間救急などを受診する際は、必ず「妊娠中・妊娠何週」であることを最初に伝えてください。
Q妊娠中はインフルエンザワクチンを接種できますか?
A.はい、妊娠中のインフルエンザワクチン接種は安全性が確認されており、日本産科婦人科学会(JSOG)でも推奨されています。妊婦はインフルエンザに感染すると重症化しやすいため、流行シーズン前の接種を検討してください。接種時期・タイミングについてはかかりつけの産婦人科に相談してください。
まとめ|妊娠中の風邪は「早めの相談」がいちばんの対処法
- 妊娠中は免疫寛容によって風邪をひきやすい状態になる。あなたの体力不足ではなく、赤ちゃんを守るための体の変化によるもの。
- 妊娠初期に「風邪っぽい」と感じたとき、それが妊娠初期症状(倦怠感・微熱感・鼻づまりなど)の可能性もある。
- 基本の対処法は「安静・水分補給・室温と湿度の管理」。市販の風邪薬は自己判断で使わない。
- 38℃以上の発熱・症状が改善しない・インフルエンザ疑いの場合は早めに受診する。受診時は必ず「妊娠中・妊娠週数」を伝える。
- 妊娠中に比較的安全とされる解熱剤はアセトアミノフェン系(カロナールなど)。NSAIDs(ロキソニン・イブ等)は妊娠後期に特に禁忌。
- 市販薬を飲んでしまったときは自己判断せず、産婦人科に報告・相談を。
- 高熱が長期間続く場合は胎児への影響を否定できないとされるため、早めの受診・解熱対処が重要。
- インフルエンザは重症化リスクあり。予防としてワクチン接種も選択肢。
妊娠中の風邪は不安がつきものですが、「何もできない」わけではありません。早めに産婦人科に相談して、適切な対処をすることで多くの風邪は乗り越えられます。一人で悩まず、かかりつけの産婦人科を頼ってください。
妊娠中の体の変化について、あわせて読んでおきたいテーマを3本選びました。
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